Eur Heart J：哮喘患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验证明提高脂质精（LDL-C）可以减少哮喘（CV）事件。近日，哮喘领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究者文章，研究者医务人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C转变和他奎苯切变与预后相互间的关系。

因MI入院病变研究者医务人员对其出生率和重大哮喘事件进行了随访。研究者医务人员比对了MI与随访6至10周相互间LDL-C的转变情况，并用到调整后的Cox回归比对评估了LDL-C转变的四分位仅和他奎苯切变与病变情节相互间的联系。

该研究者总共对40607名病变进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位仅转变为提高1.20 mmol/L。比起于LDL-C提高波幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位仅）的病变，LDL-C提高波幅较大（1.85 mmol / L，第75个百分位仅）所有情节可能会比（HR）高：出生率、MI和结核亡中的复合情节为0.77（0.70–0.84）；以外因出生率为0.71（0.63-0.80）；哮喘出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；结核亡中为0.76（0.62-0.93）；脑出血休养为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与入院时用到低切变他奎苯的病变比起，入院时用到高切变他奎苯治疗提高LDL-C≥50％的病变的所有情节发生率也高。

由此可见，MI后最初LDL-C提高程度较大和高切变他奎苯治疗，与提高所有CV情节和以外因出生率的可能会有关。这些结果支持了临床试验仅据，提示在MI后最初提高LDL-C不具最大更进一步。

原始来历：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.